作者:佚名 来源于:健康百科
前列腺肥大症,为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一。就其病理言之,叫做前列腺增生(Prostatic Hypertrophy)更为适当。但习惯上前列腺肥大之名较为流行,故仍沿用此名。 另外有良性前列腺肥大之名,意示和前列腺恶性肿瘤相区别。看来不致造成混淆,故亦省略。前列腺肥大症为老年男性常见疾病,在我国伟大的社会主义制度下,人民生活健康水平不断提高,平均寿命不断延长,发病数必然逐渐增加。 前列腺肥大的诊断依据: (一)症状评量表:将病患排尿状况依评量表之项目量化(0至5分),分数愈高代表排尿功能越差。 (1)余尿感(解尿后,膀耽内仍有余尿的感觉) (2)频尿(一般情形下,排尿间隔,小于两个小时) (3)中断性排尿(解尿时无法一次解完,需断断续续延长解尿时间) (4)急尿感(有尿意时需立即排尿无法等待,否则会有失禁的感觉) (5)排尿无力感(尿径变细射程变近、或产生滴尿现象) (6)夜尿(夜间睡眠时间需起来解尿的次数) (二)超音波检查 利用精密型腔内超音波探头,经直肠进入对应于前列腺的部位,作三度空间扫描,详细测出前列腺组织的大小、内容(如钙化结石、感染发炎、良性或恶性肿瘤),可配合作切片检查,几可取代传统之肛门指诊。 尿路动态机能检查: (1)尿流率检查:利用计算机马桶及同步纪统录仪,将单位时间内之尿量制图分析,可了解尿路功能及其阻塞的程度。 (2)膀耽动态压力检查(可合并肌电图检查):将细软导管引至膀胱,测其功态内压及容量,可了解静止解尿时的功能。 (3)尿道动态压力检查(可含并肌电图检查):以自动导引装置将进入膀胱内之导管向外移至尿道各部位,测其压力。来诊断膀胱颈前列腺及外括约肌等功能性病变。 (4)肌电图检查:测量骨盆腔附近肌肉在静止或排尿时之收缩情形来协助诊排尿障碍。 (四)内视镜检查 利用小口径的内视镜检查,可在术前了解尿道通畅度,前列腺的造型与阻塞程度,以及肪胱内之变止以决定治疗方法。
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