【10月01日 星期日】 咸家，人在外地思故乡
 　　秋分时节，树叶缓缓地黄了，零星地飘落下来，是否有秋色倾城，诸君自有定论，在咸组歌看来，秋色已让他醉了。一片树叶曼舞似秀女婀娜，轻轻地吻了他的面颊后，羞涩地滑了下去，还没顾得着地，就被一阵风吹到小溪里。叶子在水面起伏婆娑，一只飞累了的蜻蜓栖止在翘起的叶梗上。咸组歌伫立水隈处，看蜻蜓随丽水飘荡着去了远方，他想：这赋有诗意的自然景观，不只独留给那些在树荫下品茶酿诗的雅士吧，应属于每一位热爱大自然的人们啊！
 　　咸组歌顺着溪流时踱时立，听叶间鸟雀对吟，嗅花香馥郁，触秋色柔体，看嘉树郁勃，赏枫叶红遍山岗。“远上寒山石径斜，白云生处有人家。停车坐爱枫林晚，霜叶红于二月花。”只有融入自然的人，才能想出这么好的诗句呀！咸组歌边吟边走，他翻了个小山峁，站在高处，望千里原野，农家人在忙忙碌碌，深耕细作。仰天触目，白云悠闲，内心自适，一行大雁南飞，刚能看到一只头雁，后面的好像被毵毵的树叶遮住了。眼前的景致，让他自然又想到一首古诗：“自古逢秋悲寂寥，我言秋日胜春朝。晴空一鹤排云上，便引诗情到碧霄。”
 　　咸组歌正在遐想，丰收祥和的田野，突然一阵儿骚动，咸组歌看得清楚，一只野兔在人群里奔腾，人们放下手里的活计，争先恐后地追赶着这只秋后的野兔。野兔不愧为腾罗辗转的高手，几经风险还是从人们的胯下跑向远方。
 　　这美丽的秋景，勾引起咸组歌思乡的心弦。那年的秋天，万物熟稔，他在家乡帮忙爷奶，也有这样的丰收果实，也有这么可爱人们。秋天的原野上，风景如画，瓜果飘香，特别是夕阳的余晖，把村庄周围包裹起来的那个瞬间，你站在旷野的任何角落里，都能感受到秋色的美丽。一晃二十多年没有回过家乡，是呀，父母的命苦，一九四九年前的那天晚上，乞讨在外的父母因雨天在破庙里避雨墙坍塌而殁，是爷奶在新中国里把他拉扯大，爷奶早离开了自己，回家还有什么念想？都过去多年了，不去想那不高兴的事情了。如今退休的他，没有静等夕阳西下几时回，而是老当益壮更努力。
 　　“中国人民站起来了”，也富裕强大起来了，父母的生命给了自己，自己活到耄耋之年仍无病无灾，还能在新中国诞生六十八周年国庆日为祖国喝彩祝福，还能到这山水秀丽的地方欣赏秋的韵味，真是幸福得很呀！
 　　残阳如血，倦鸟归巢，咸组歌触景生情，一首《碣石山》又跃入他的脑海：
 　　“欲挟风雷跨沧海，思凭肝胆掣长鲸。今来碣石山上看，万里连天涛不平。”
 　　
 　　【1 0月02日 星期一】 籍家，痛风是怎么回事
 　　谭医生有位朋友叫籍贯粟，四十浪荡岁，平时喜朋好友，酒量不大，但爱喝几盅。今天他到医院找谭医生，问一个有关他身体的问题。他说，最近一段时间，每次和朋友聚会饮酒后都会出现双踝关节疼痛。谭医生怀疑他得了痛风，抽血一检查果不其然，籍贯粟就是得了痛风症。籍贯粟问痛风是怎样得的？谭医生给他讲了有关痛风的一般健康知识。
 　　痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。换句话说，高尿酸血症和痛风的发生与日常饮食息息相关。尿酸是嘌呤代谢的终产物。一般而言，尿酸随年龄的增加而增高，尤其女性绝经期后更为明显。高尿酸血症原因，一个是尿酸排泄减少，一个尿酸生成增多，前者和肾脏病变有关，后者原因比较复杂，主要与一些酶有关。
 　　高尿酸血症与肾脏病变的关系要靠专业来讲，谭医生给籍贯粟讲了痛风病人的饮食健康。高尿酸血症之所以生成增多，一个主要的原因是吃了太多含高嘌呤的食物，由于酶缺乏，致使嘌呤代谢障碍，尿酸增高了。所以，痛风病人要少吃含高嘌呤的食物，像动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤等含嘌呤最多，要尽量避免食用。像牛羊猪肉、鱼类等含嘌呤也不少，要尽量限制食用。
 　　痛风病人和啤酒相关性最强，白酒也有关联，研究认为，少量饮用红酒对痛风病人可以预防高尿酸血症和疾病发作。像籍贯粟每次饮了啤酒加白酒后，症状加重就是这个道理。痛风病人吃哪些食物较好些呢？如低脂或脱脂奶及奶制品、蛋类、蔬菜和水果，还要饮水充足，每天饮水至少2000毫升，以白开水为主。
 　　蔬菜中含有大量的嘌呤，一般认为蔬菜中的嘌呤与痛风关系不明显，不需要特别禁口。水果中的钾元素和维生素C对痛风病人有保护作用，如樱桃、草莓、桃子、西瓜和菠萝等。不过，像苹果、柿子、香蕉和橙子等含果糖高的水果，可以加重痛风的发病率。当然，还要注意个体化饮食。
 　　不要小瞧痛风，像籍贯粟的痛风症状是轻的，注意饮食恐怕就缓解了。重症痛风还会出现关节炎、肾结石和肾功能损害等危及健康。笔者曾见过一位痛风厉害的病人，整个足趾都青紫肿胀并有痛风结石，病人穿不上鞋，老痛苦了。所以，有痛风要及早到医院，在医生指导下口服药物治疗才较妥当。
 　　
 　　
 　　【10月03日 星期二】 赖家，放支架有严格的适应症
 　　赖医生这几年出去开医学研讨会，每每能见到全国知名教授，虽没能和这些大腕坐在一起喝茶聊天，向他们请教医学知识，但坐在台下聆听教授们的医学观点，有醍醐灌顶甘露洒心之感。源于大腕的博学和知名度，在报纸杂志上常常读到他们撰写的文章，赖医生都特别注意，情不自禁地都要认真地读几遍。
 　　赖医生有位同学和他同姓，叫赖束伏，今天来医院找他，问赖医生他父亲的病情。他父亲半年前得了心绞痛，有人让他父亲到大医院放支架，他问能不能放。赖医生说：“我又没见你父亲的病情，光凭你嘴说还不能给你合适的答案。”赖束伏又问有关心脏放支架的问题，正好赖医生正在看一著名教授的一篇文章，就结合这篇文章和他说一些有关这方面的知识，供他参考。
 　　记得以前在《医药卫生报》上看过一句话：不要在病人身上做得太多。赖医生虽然是个小医生，也把这句话向周围的医生说了很多次，因为他觉得这句话太对了。在医疗飞速发展的今天，医生不像传统的医生仅有个听诊器叩诊锤就够了，各种植入器材都可以植入人体内。就拿支架来说吧，很多著名专家多次呼吁不要动不动就给病人放支架，放支架要有严格的适应症。《健康报》曾发表一篇文章，《由一位患者看病经历想到的》，此文，赞扬了那位没有给病人乱放支架的医生。专家指出：
 　　“应当说，在当今过度支架的大势下，这位患者是幸运的——未被过度治疗。接诊他的那位医生的医疗行为总体是规范的。他没有仅根据冠状动脉造影发现的狭窄程度就给患者放上支架，而是做了很多医生都不会做的运动试验评估，而且根据评估的阴性结果，未放支架。更难能可贵的是，他还为患者每年随访！”
 　　现在医疗大型设备检查动不动就几百上千元的，有些医生却忘记了基本的望触叩听，盲目地崇拜高端仪器，忘记了“尺有所短寸有所长”的道理。就像老家人说的，铁锨有铁锨的用处，锄有锄的用处，不是用一个大拖拉机就能把地里活干完的。就这个患者来说，专家进一步解释说：“首先，在他做完CT检查后，更合理的流程是先在门诊做无创伤、低成本的运动心电图负荷试验。如果结果阴性，就不必再做有创伤、成本更高的冠状动脉造影。”
 　　是呀，医生每给病人做一项检查都要实用真对，特别是治疗时更要精益求精，恰到好处，“不要在病人身上做得太多”。如果医生的一点大意给病人带来终生的痛苦和家人的负担，是多么的叫人心痛呀。换句话说，要是别的医生给自己和亲人带来不必要的痛苦，我们该作何感想呢？
 　　虽然赖医生是个“小”医生，毕竟做了三十年的基层医生，也有很多感想，有时和这些专家们的观点一样，不过不能用准确的语言表达出来并发表在报纸上罢了。鉴此，赖医生也是位大医生了。所以，当赖医生看了这篇文章，得到了共鸣，心潮澎湃，不能自抑，细细地读了几遍。今天赖医生把内心的话说出来，心里有种释怀的感觉，赖束伏听了老同学的解释，也对医学有了更深一层的了解。
 　　“疾病是非常复杂的东西，”赖医生说，“一个症状可由不同的疾病引起；一个疾病也有不同的症状，你父亲是否适合放支架，还是到医院检查后才能作出正确的治疗方案呀。”赖束伏听了赖医生的讲述，说：“疾病还这么复杂呀。”
 　　
 　　【10月04日 星期三】 卓家， 都是速度惹的祸
 　　卓文茂是豫东某工厂的老板，这天他到郑州开会，会议还没有结束，他接到家里的一个电话，就匆匆地往家赶。他刚上了高速，天就下起雨来，雨不大，淅淅沥沥，路面已有积水，车轮滚动，把潦水激起美丽的浪花。
 　　轿车在高速路上犹如游龙在雨中行驶，一两个小时就到了家乡。卓文茂下了高速，雨也停了，已是“俄顷风定云墨色，秋天漠漠向昏黑”的时候。因为卓文茂家里有事，夜幕即将降临，他更加大了油门，车速不次于在高速上行驶的速度。他拐了弯，前面交通阻塞，在路灯的映衬下，他看到交警正在处理交通事故，卓文茂心焦如焚，更感到交警处理得太慢，他真的等不下去了，就掉头回去想从另一条路回家。
 　　卓文茂掉头从县城外刚开发的一条公路踅回家，这条路很宽，路面又平，很少有几个人知道这条路的。这条路好是好，因为刚开发，没有路灯，眼前一片漆黑，反正路上没人，卓文茂手扶方向盘，脚踏加油板，轿车像飞了一样擦着地皮向前驶去。
 　　正是秋收季节，忙碌了一天的人们，因为下雨早收工回家休息了，有些大型机器没法开回家，就放在田间地头，有一个大型收玉米机就停放在这条路的路口处。卓文茂过了这个路口，再向右一拐，行几里地就到家了。当他看到前面有个收玉米机器时已经晚了，没有来得及刹车就一头钻进收玉米机的旋转轮里，前挡风玻璃粉碎，一个铁家伙刺入右眼里。
 　　人不该死有人救，正好一辆轿车路过这里，看卓文茂受伤，急忙打电话叫喊急救车把卓文茂拉到医院。医生一检查，卓文茂颅脑损伤、右眼穿透伤和胸骨骨折。
 　　卓文茂从手术室出来时已是第二天的凌晨了，家人挤在手术室的大厅里相

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